- Przegląd parasolowy 52 recenzji wykazał umiarkowaną pewność dowodów na korzystny wpływ aminokwasów i doustnych enzymów proteolitycznych na ciężkość dermatytu popromiennego oraz N-acetylocysteiny na zapobieganie neuropatii obwodowej wywołanej chemioterapią u osób z rakiem przewodu pokarmowego.
- Niska do bardzo niskiej pewności dowodów sugeruje potencjalną skuteczność glutaminy, cynku, probiotyków i melatoniny w mucositis jamy ustnej oraz witaminy E, kwasów omega-3, glutaminy i innych aminokwasów w zapobieganiu neuropatii obwodowej.
- Większość suplementów diety wiąże się z łagodnymi działaniami niepożądanymi, choć wysokie dawki witaminy A powodowały poważne zdarzenia, a cynk i witamina E – zależne od dawki.
- Ze względu na niską jakość większości badań, nie można formułować zdecydowanych zaleceń klinicznych; potrzebne są dalsze badania.
Co mówią najnowsze badania o suplementach w leczeniu wspomagającym raka?
Przegląd parasolowy i synteza hierarchiczna dowodów przeanalizowały rolę suplementów diety w łagodzeniu skutków ubocznych leczenia nowotworów. Badacze przeszukali pięć baz danych, skupiając się na przeglądach parasolowych, metaanalizach i systematycznych przeglądach. Wykluczono badania dotyczące bólu, lęku i depresji, które omówiono w odrębnych wytycznych.
Znaleziono 52 recenzje, obejmujące 250 badań klinicznych randomizowanych (RCT) na temat 18 suplementów stosowanych w 16 wskazaniach. Prawie wszystkie recenzje oceniono jako niskiej lub krytycznie niskiej jakości za pomocą narzędzia AMSTAR 2.
Suplementy z umiarkowaną pewnością dowodów
Umiarkowana pewność dowodów potwierdza korzyści z niektórych suplementów w konkretnych sytuacjach. Aminokwasy i doustne enzymy proteolityczne zmniejszają ciężkość dermatytu wywołanego radioterapią. N-acetylocysteina zapobiega neuropatii obwodowej po chemioterapii u pacjentów z nowotworami przewodu pokarmowego.
Potencjalne korzyści suplementów z niską pewnością dowodów
W przypadku mucositis jamy ustnej niska do bardzo niskiej pewność dowodów wskazuje na możliwą skuteczność glutaminy, cynku, probiotyków i melatoniny. Podobnie witamina E, kwasy tłuszczowe omega-3, glutamina i inne aminokwasy mogą pomagać w zapobieganiu neuropatii obwodowej wywołanej chemioterapią (CIPN).
Te wyniki sugerują, że suplementy mogą wspierać pacjentów onkologicznych, ale jakość dowodów wymaga ostrożności w interpretacji.
Bezpieczeństwo suplementów diety
Większość suplementów wiąże się z łagodnymi działaniami niepożądanymi. Jednak wysokie dawki witaminy A powodowały poważne zdarzenia niepożądane. Cynk i witamina E niosły ryzyko działań zależnych od dawki.
Brak zdecydowanych zaleceń klinicznych wynika z niskiej pewności większości dowodów. Potrzebne są dalsze badania oceniające korzyści, szkodliwość oraz wpływ na skuteczność standardowych terapii.
Konflikty interesów i jakość badań
Autorzy ujawnili potencjalne konflikty, w tym powiązania z fundacjami i firmami nutraceutycznymi. Mimo to badania prowadzono bez komercyjnych wpływów. Słaba jakość recenzji podkreśla potrzebę rygorystycznych badań klinicznych.
Źródło: Oryginalny artykuł
Zapalony zielarz i miłośniki natury. Zainspirowany złożonością i bogactwem natury, poświęcił swoje życie odkrywaniu i naukowemu badaniu roślin leczniczych. Pasja do roślin i głębokie zrozumienie ich leczniczych właściwości przekłada się na unikalne, holistyczne podejście do zdrowia i wellness.
