- W onko-hematologii pacjenci coraz częściej sięgają po produkty naturalne, takie jak kannabidiol (CBD), co może prowadzić do niebezpiecznych interakcji z lekami przeciwnowotworowymi.
- Kannabidiol w wysokich dawkach silnie hamuje cytochrom 3A4 i białko P-gP, a w niższych dawkach także inne enzymy, zwiększając ryzyko interakcji nawet przy małym dawkowaniu.
- Leki stosowane w przewlekłej białaczce szpikowej (CML) są głównymi substratami cytochromu 3A4, dlatego użycie CBD jest silnie odradzane.
- Farmaceuci odgrywają kluczową rolę w wykrywaniu i analizie takich interakcji podczas multidyscyplinarnych wywiadów farmaceutycznych.
Zmiany w leczeniu raka i rola farmaceuty
W ostatnich latach leczenie pacjentów onkologicznych uległo znaczącym zmianom. Zwiększone zastosowanie doustnych terapii przeciwnowotworowych przyspieszyło leczenie ambulatoryjne. W odpowiedzi specjaliści medyczni zorganizowali multidyscyplinarne ścieżki informacyjne i wsparcia przy rozpoczynaniu terapii.
Farmaceuci, jako eksperci od leków, uczestniczą w wykrywaniu i analizie interakcji lekowych. Dzięki temu mogą zapobiegać potencjalnym zagrożeniom dla pacjentów.
Empatia pacjentów i sięganie po medycynę alternatywną
Pacjenci, przejmując kontrolę nad chorobą, często szukają własnych rozwiązań. Coraz częściej decydują się na medycynę komplementarną i alternatywną, w tym produkty określane jako „naturalne”.
Taki trend ilustruje przypadek pacjenta z przewlekłą białaczką szpikową (CML) w czwartoliniowej terapii, który zastosował kannabidiol (CBD).
Mechanizm działania kannabidiolu i ryzyko interakcji
Kannabidiol w wysokich dawkach jest silnym inhibitorem cytochromu 3A4 i białka P-gP. Słabiej hamuje cytochromy 2C19, 2B6, 2D6, 2C9, 2C8 i 1A2 oraz UGT1A9 i 2B7.
Doniesienia przypadków klinicznych potwierdzają znaczące hamowanie nawet przy niższych dawkach. Pierwsze cztery linie leczenia CML to główne substraty cytochromu 3A4, co rodzi ryzyko interakcji lek-lek lub lek-zioło.
Zalecenia dotyczące CBD w onko-hematologii
Nawet niskie dawki CBD mogą powodować klinicznie istotne interakcje. Dlatego jego stosowanie jest silnie odradzane u pacjentów z CML.
Aktualne zalecenia podkreślają konieczność unikania takich produktów w trakcie terapii przeciwnowotworowej.
Rola farmaceuty w multidyscyplinarnych wywiadach
Farmaceuci biorący udział w wywiadach przy rozpoczynaniu doustnych terapii przeciwnowotworowych dostarczają kluczowej ekspertyzy. Wykrywają i analizują potencjalnie istotne interakcje, chroniąc pacjentów przed powikłaniami.
Ta praktyka kliniczna jest szczególnie ważna w onko-hematologii, gdzie margines błędu jest minimalny.
Źródło: Oryginalny artykuł
Zapalony zielarz i miłośniki natury. Zainspirowany złożonością i bogactwem natury, poświęcił swoje życie odkrywaniu i naukowemu badaniu roślin leczniczych. Pasja do roślin i głębokie zrozumienie ich leczniczych właściwości przekłada się na unikalne, holistyczne podejście do zdrowia i wellness.