Kluczowe wnioski:

  • Poród przedwczesny to główna przyczyna zachorowań i zgonów noworodków na świecie, a mikrobiom matki odgrywa w nim kluczową rolę.
  • W zdrowej ciąży pochwowy mikrobiom dominują pałeczki kwasu mlekowego (Lactobacillus), a ich brak zwiększa ryzyko porodu przedwczesnego.
  • Zmiany w mikrobiomie jelitowym i jamy ustnej, w tym paradontoza, mogą prowadzić do stanu zapalnego i porodu przedwczesnego.
  • Probiotyki to obiecująca metoda interwencji, ale potrzebne są dalsze badania kliniczne.

Co to jest poród przedwczesny i dlaczego jest problemem?

Poród przedwczesny (PTB) pozostaje jedną z głównych przyczyn zachorowań i zgonów noworodków na całym świecie. Stanowi poważne wyzwanie dla zdrowia matek i dzieci. Ostatnie postępy w badaniach podkreślają kluczową rolę mikrobiomu matki w wynikach ciąży.

Mikrobiom w ciąży – co to oznacza?

Mikrobiom matki obejmuje społeczności bakterii w pochwie, jelitach i jamie ustnej. Te ekosystemy mikroorganizmów wpływają na przebieg ciąży. W przeglądzie podsumowano dynamiczne zmiany tych mikrobiomów i ich związek z porodem przedwczesnym.

Zmiany w pochwowym mikrobiomiu

W zdrowej ciąży pochwowy mikrobiom jest zdominowany przez pałeczki kwasu mlekowego (Lactobacillus) i charakteryzuje się niską różnorodnością. Dysbioza, czyli zaburzenie równowagi z mniejszą liczbą Lactobacillus i większą obecnością beztlenowców, zwiększa ryzyko porodu przedwczesnego. Te zmiany mogą prowadzić do stanów zapalnych i innych powikłań.

Mikrobiom jelitowy podczas ciąży

Mikrobiom jelitowy również ulega przesunięciom w ciąży. Obserwuje się zmniejszenie korzystnych bakterii i wzrost gatunków prozapalnych. Takie zmiany wiążą się z niekorzystnymi wynikami ciąży, w tym porodem przedwczesnym.

Rola mikrobiomu jamy ustnej

Zmiany w mikrobiomie jamy ustnej i choroby przyzębia, takie jak paradontoza, mogą promować ogólnoustrojowy stan zapalny. Ten proces przyczynia się do porodu przedwczesnego. Mikrobiom oralny wpływa na zdrowie ciąży pośrednio poprzez zapalenie.

Mechanizmy prowadzące do porodu przedwczesnego

Zaburzenia mikrobiomu mogą wyzwalać poród przedwczesny poprzez zapalenie, zmiany immunologiczne i rozprzestrzenianie się mikroorganizmów do macicy. Te mechanizmy łączą dysbiozę z niekorzystnymi rezultatami. Schematyczne przedstawienie roli pochwowego, jelitowego i oralnego mikrobiomu ilustruje te powiązania.

Sprawdź również:  Efektywność suplementacji wysokobiałkowej bogatej w leucynę u starszych osób z sarkopenią

Możliwości terapii i przyszłe kierunki

Modulacja mikrobiomu za pomocą probiotyków wykazuje obiecujące rezultaty w zapobieganiu porodowi przedwczesnemu. Jednak potrzebne są dalsze badania kliniczne, aby potwierdzić skuteczność. Mikrobiom ciąży jawi się jako kluczowy biomarker i cel interwencji w redukcji PTB.

Przegląd autorstwa Zhuojun Xie, Zhongsheng Chen i Guangyu Ma opublikowany w Frontiers in Cellular and Infection Microbiology (2025).

Źródło: Oryginalny artykuł