- Niski poziom spożycia fosforu w drugim trymestrze ciąży zwiększa ryzyko przedwczesnego porodu (OR = 1,297; 95% CI: 1,020-1,649).
- Brak suplementacji wapniem w trzecim trymestrze oraz niski poziom wapnia przed ciążą i w jej trakcie wiąże się z wyższym ryzykiem przedwczesnego porodu.
- Wapń, fosfor i suplementy wapnia działają synergistycznie w zmniejszaniu ryzyka przedwczesnego porodu.
- Badanie objęło 8897 ciężarnych kobiet w ramach dużego badania kohortowego w Chinach.
Co to jest przedwczesny poród i dlaczego jest ważny?
Przedwczesny poród (PTB) definiowany jest jako poród przed 37. tygodniem ciąży. Stanowi globalny problem zdrowotny i jest kluczowym czynnikiem ryzyka śmierci noworodków, powikłań oraz zaburzeń rozwoju u dzieci. PTB uznawany jest za chorobę złożoną, na którą wpływa wiele czynników, w tym niedobory żywieniowe w ciąży.
Wśród czynników ryzyka wymienia się otyłość matki, ekspozycję środowiskową, infekcje i stany zapalne. Szczególną uwagę zwraca się na odżywianie matki, które jest modyfikowalnym elementem zapobiegania.
Cel badania i metodyka
Badanie miało na celu ocenę związku między spożyciem wapnia i fosforu z diety oraz suplementacją wapniem przed i w trakcie ciąży a ryzykiem PTB u potomstwa. Przeprowadzono je jako zagnieżdżone badanie kontrolno-kontrolne w ramach dużego badania kohortowego.
Włączono 8897 ciężarnych kobiet zarejestrowanych w Centrum Medycyny Perinatalnej Szpitala Matki i Dziecka w prowincji Gansu w Chinach od marca 2018 do marca 2019 roku. Przeprowadzono szczegółowe wywiady żywieniowe, a dane analizowano za pomocą modeli regresji logistycznej bezwarunkowej.
Grupy badawcze
Do grupy przypadków (880 kobiet) włączono te z przedwczesnym porodem, natomiast grupa kontrolna liczyła 8017 kobiet z porodem o czasie. Analizowano poziomy spożycia składników odżywczych jako zmienne niezależne, a PTB jako zmienną zależną.
Obliczono iloraz szans (OR) z 95% przedziałem ufności (CI). Stosowano też model splajnów sześciennych z ograniczeniami (RCS) do oceny nieliniowych zależności.
Główne wyniki analizy
Analiza regresji logistycznej wieloczynnikowej wykazała, że niski poziom fosforu w drugim trymestrze zwiększa ryzyko PTB (OR = 1,297; 95% CI: 1,020-1,649; P = 0,0341). Podobne wyniki uzyskano dla braku suplementacji wapniem w trzecim trymestrze oraz niskiego spożycia wapnia przed ciążą i w jej trakcie.
Stwierdzono synergistyczny efekt wapnia, fosforu i suplementów wapniowych w obniżaniu ryzyka PTB.
Zalecenia dla ciężarnych
W drugim i trzecim trymestrze ciąży zaleca się zwiększenie spożycia fosforu oraz stosowanie suplementów wapnia. Przed poczęciem i w trakcie ciąży warto podnieść poziom wapnia w diecie.
Te ustalenia mogą przyczynić się do optymalizacji polityk zdrowia publicznego i tworzenia wytycznych żywieniowych dla kobiet w ciąży, pomagając zapobiegać przedwczesnym porodom.
Źródło: Oryginalny artykuł
Komentarze czytelników 3
Dodałbym od siebie, że warto pamiętać o źródłach tych pierwiastków w codziennym jadłospisie. Często zapominamy, że wapń to nie tylko nabiał, ale też na przykład migdały, nasiona chia czy jarmuż, które są świetnym uzupełnieniem diety, szczególnie dla kobiet z nietolerancją laktozy. Ciekawostką jest też fakt, że przyswajalność wapnia drastycznie spada, jeśli przesadzamy z kawą lub solą w potrawach. Warto więc spojrzeć na to szerzej niż tylko przez pryzmat aptecznych suplementów. Zdrowe odżywianie powinno być fundamentem, a tabletki tylko ewentualnym wsparciem, o czym często zapominamy w codziennym biegu.
To bardzo ciekawy artykuł, szczególnie że sama jestem obecnie w szesnastym tygodniu ciąży. Zastanawiam się jednak, czy przyjmowanie suplementów z wapniem i fosforem w określonych godzinach ma jakieś znaczenie dla ich wchłanialności? Czy lepiej przyjmować je razem z posiłkiem, czy może oddzielnie, żeby nie blokować przyswajania innych mikroelementów, na przykład żelaza? Będę wdzięczna za jakąś podpowiedź lub odesłanie do źródła, bo lekarz wspominał tylko o kwasie foliowym i witaminie D, a chciałabym mieć pewność, że moja dieta jest odpowiednio zbilansowana.
Czytając ten tekst, od razu przypomniałam sobie moją pierwszą ciążę. Wtedy nie zwracałam takiej uwagi na proporcje wapnia do fosforu i niestety zmagałam się z ogromnymi skurczami nóg, a poród zaczął się nieco wcześniej, niż przewidywał termin. Przy drugim dziecku mój ginekolog położył na to ogromny nacisk i rzeczywiście różnica w moim samopoczuciu była kolosalna. Dziewczyny, nie lekceważcie badań krwi i zaleceń lekarza. Odpowiednia dieta naprawdę może zdziałać cuda, a stres związany z wcześniejszym porodem to coś, czego każda przyszła mama wolałaby uniknąć. Warto dbać o siebie od samego początku.
💬 Co sądzisz? Podziel się swoją opinią
Twój komentarz zostanie opublikowany po moderacji. Adres email nie będzie widoczny.