Badanie autoprzeciwciał – klucz do diagnozy chorób autoimmunologicznych

Czym jest badanie autoprzeciwciał?

Badanie autoprzeciwciał polega na analizie próbki krwi pod kątem obecności autoprzeciwciał – białek produkowanych przez układ odpornościowy. Normalnie przeciwciała zwalczają patogeny, ale autoprzeciwciała atakują własne tkanki i narządy organizmu, traktując je jak obce substancje. To prowadzi do rozwoju chorób autoimmunologicznych, których jest ponad 80 rodzajów i mogą one dotykać niemal każdego obszaru ciała.

Przyczyny powstawania autoprzeciwciał

Układ odpornościowy produkuje autoprzeciwciała przez pomyłkę. Ryzyko wzrasta, gdy:

  • istnieje obciążenie rodzinne chorobami autoimmunologicznymi,
  • przebyta jest przewlekła infekcja wirusowa lub bakteryjna, co nadmiernie aktywuje układ odpornościowy,
  • organizm jest narażony na niektóre toksyny środowiskowe.

Rodzaje autoprzeciwciał

Autoprzeciwciała dzielą się na organospecyficzne i ogólnoustrojowe. Organospecyficzne atakują konkretne narządy, np.:

  • przeciwciała anty-TPO – tarczycę,
  • przeciwciała przeciwko mięśniom gładkim (SMA) – głównie wątrobę,
  • autoprzeciwciała przeciwko komórkom wyspowym – trzustkę.

Ogólnoustrojowe wpływają na wiele narządów i obejmują m.in. przeciwciała antyjądrowe (ANA), ANCA, anty-dsDNA, antyhistonowe oraz czynnik reumatoidalny (RF).

Zastosowanie badań autoprzeciwciał

Badania te służą do diagnozowania i monitorowania chorób autoimmunologicznych. Przykłady:

  • Testy na przeciwciała tarczycowe pomagają w diagnozie choroby Gravesa-Basedowa i Hashimoto.
  • Testy SMA – w autoimmunologicznym zapaleniu wątroby.
  • Testy na przeciwciała tTG – w celiakii.
  • Testy anty-dsDNA – w toczniu rumieniowatym układowym.
  • Testy RF – w reumatoidalnym zapaleniu stawów.
  • Testy ANCA – w autoimmunologicznym zapaleniu naczyń.

Szerokospektralne testy, jak ANA czy ENA, wspomagają diagnozę licznych schorzeń, w tym zespołu Sjögrena, polimiozytu, dermatomyozytu, choroby Addisona, mieszanej choroby tkanki łącznej, twardziny układowej, cukrzycy typu 1, łuszczycy, zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa, zjawiska Raynauda.

Dodatkowe czynniki w diagnozie

Lekarz uwzględnia wyniki badań obrazowych, biopsji, objawy kliniczne oraz wywiad rodzinny i zdrowotny. Pojedynczy wynik badania autoprzeciwciał nie wystarcza do diagnozy.

Kiedy zleca się badanie?

Badanie wykonuje się przy objawach sugerujących chorobę autoimmunologiczną, takich jak gorączka, zmęczenie, bóle i obrzęki stawów, bóle mięśni, powiększone węzły chłonne, bóle brzucha, niewyjaśnione wysypki, zmiany masy ciała, kołatanie serca, lęk, depresja czy napady padaczkowe. Testy monitorują też znane schorzenia, np. cukrzycę typu 1 poprzez badanie autoprzeciwciał przeciwko komórkom wyspowym.

Sprawdź również:  Co to jest GOPO?

Przebieg badania

Pobierana jest krew z żyły łokciowej za pomocą cienkiej igły. Procedura trwa mniej niż 5 minut i może powodować lekkie ukłucie. Nie wymaga specjalnego przygotowania.

Ryzyko i wyniki badania

Ryzyko jest minimalne – możliwe lekkie stłuczenie lub ból w miejscu wkłucia, które szybko ustępują. Wynik dodatni wskazuje obecność autoprzeciwciał, ale nie zawsze chorobę (zdrowi ludzie mogą je mieć). Wynik ujemny nie wyklucza autoimmunizacji.

Interpretacja wyników

Wyniki bywają podawane jako miano (titer) z zakresem referencyjnym – wartości powyżej normy sugerują chorobę. W panelach jak ANA czy ENA niektóre autoprzeciwciała mogą być dodatnie, inne ujemne. Ostateczną ocenę przeprowadza lekarz, uwzględniając całość obrazu klinicznego.

Źródło: Oryginalny artykuł

Mogą Cię zainteresować