- Niski poziom spożycia fosforu w drugim trymestrze ciąży zwiększa ryzyko porodu przedwczesnego (OR = 1,297; 95% CI: 1,020-1,649).
- Brak suplementacji wapniem w trzecim trymestrze oraz niski poziom wapnia przed ciążą i w jej trakcie wiąże się z wyższym ryzykiem porodu przedwczesnego.
- Wapń, fosfor i suplementy wapnia działają synergistycznie w zmniejszaniu ryzyka porodu przedwczesnego.
- Badanie objęło 8897 ciężarnych kobiet w ramach dużej kohorty prospektywnej.
Co to jest poród przedwczesny i dlaczego jest ważny?
Poród przedwczesny (PTB) definiuje się jako urodzenie dziecka przed 37. tygodniem ciąży. Jest to globalny problem zdrowotny, stanowiący istotny czynnik ryzyka śmierci noworodków, powikłań i zaburzeń rozwoju u dzieci. PTB uznaje się za chorobę złożoną, na którą wpływa wiele czynników, w tym niedobory odżywcze w ciąży, otyłość matki, ekspozycja środowiskowa, infekcje i stany zapalne.
Odżywianie matki w ciąży to kluczowy, modyfikowalny czynnik ryzyka. Badania wskazują, że odpowiednia podaż składników mineralnych może pomóc w zapobieganiu temu powikłaniu.
Jak prowadzono badanie?
Badanie było zagnieżdżonym case-control w ramach dużej kohorty prospektywnej. Obejmowało ciężarne zgłoszone do Centrum Medycyny Perinatalnej Szpitala Matki i Dziecka w prowincji Gansu od marca 2018 do marca 2019 roku, u których możliwe było śledzenie wyników porodu.
Przeprowadzono indywidualne wywiady dietetyczne w ciąży, tworząc bazę danych z poziomami spożycia. Poród przedwczesny ustalono jako zmienną zależną, a poziomy spożycia składników odżywczych jako niezależne. Stosowano modele regresji logistycznej bezwarunkowej do obliczania ilorazów szans (OR) i przedziałów ufności 95% (CI).
Dodatkowo, model restricted cubic spline (RCS) z korektą wieloczynnikową analizował nieliniowe zależności między spożyciem magnezu, wapnia a ryzykiem PTB.
Główne wyniki badania
W analizie wieloczynnikowej regresji logistycznej stwierdzono, że niski poziom spożycia fosforu w drugim trymestrze zwiększa ryzyko PTB (OR = 1,297; 95% CI: 1,020-1,649; P = 0,0341). Podobne efekty zaobserwowano dla braku suplementacji wapniem w trzecim trymestrze oraz niskiego spożycia wapnia przed ciążą i w jej trakcie.
Całkowita liczba uczestniczek wyniosła 8897, w tym 880 w grupie przypadków (PTB) i 8017 w grupie kontrolnej.
Synergistyczny efekt składników mineralnych
- Wapń, fosfor i suplementy wapnia wykazują synergiczne działanie w obniżaniu ryzyka porodu przedwczesnego.
- Zwiększone spożycie tych składników może optymalizować zdrowie publiczne i prowadzić do nowych zaleceń żywieniowych w ciąży.
Zalecenia dla ciężarnych
W drugim i trzecim trymestrze ciąży zaleca się zwiększenie spożycia fosforu oraz stosowanie suplementów wapnia. Przed zajściem w ciążę i w jej trakcie warto podnosić poziom wapnia w diecie, aby zmniejszyć ryzyko PTB.
Te rekomendacje opierają się na dużych danych kohortowych i mogą wpłynąć na politykę zdrowotną oraz wytyczne prenatalne.
Źródło: Oryginalny artykuł
Komentarze czytelników 3
Kiedy byłam w pierwszej ciąży, kompletnie nie zwracałam uwagi na odpowiedni poziom fosforu i niestety urodziłam przed terminem. Przy drugiej ciąży lekarz kazał mi bardzo rygorystycznie pilnować diety i suplementacji właśnie pod tym kątem. Efekt był taki, że dotrwałam do bezpiecznego terminu, a synek urodził się zdrowy i silny. Dziewczyny, naprawdę nie ignorujcie tych zaleceń, bo odpowiednia podaż witamin i minerałów to nie tylko kwestia mody, ale przede wszystkim realne bezpieczeństwo dla nas i naszych dzieci w trakcie tych dziewięciu miesięcy.
Bardzo ciekawy i merytoryczny artykuł. Zastanawiam się tylko, czy te wytyczne dotyczące odpowiedniego poziomu wapnia i fosforu dotyczą każdej kobiety, czy są jakieś wyjątki dla osób z problemami z tarczycą lub innymi chorobami współistniejącymi? Chciałabym wiedzieć, czy suplementację należy w takich przypadkach skonsultować z innym specjalistą niż tylko ginekolog prowadzący ciążę, bo szczerze mówiąc, mam co do tego pewne wątpliwości. Będę wdzięczna za doprecyzowanie tej kwestii, ponieważ zależy mi na zdrowiu maluszka.
Warto też dodać, że kluczowe jest nie tylko samo spożycie wapnia i fosforu, ale przede wszystkim zachowanie odpowiednich proporcji między nimi w codziennej diecie. Zbyt wysoki poziom fosforu w stosunku do wapnia może skutecznie blokować jego przyswajanie, co prowadzi do niedoborów nawet u osób, które dbają o jadłospis. Często zapominamy, że nasza gospodarka mineralna to naczynia połączone i warto czasem wykonać badania krwi, żeby sprawdzić, czy suplementy faktycznie są nam potrzebne i w jakich dawkach powinniśmy je przyjmować pod okiem specjalisty.
💬 Co sądzisz? Podziel się swoją opinią
Twój komentarz zostanie opublikowany po moderacji. Adres email nie będzie widoczny.