Kluczowe wnioski:

  • Suplementacja witaminy D znacząco obniża wskaźnik HOMA-IR, poziom insuliny na czczo (FBI), białko C-reaktywne wysokiej wrażliwości (hs-CRP) oraz całkowity testosteron (TT) u pacjentek z zespołem policystycznych jajników (PCOS).
  • Nie stwierdzono istotnych zmian w poziomie glukozy na czczo (FPG), DHEAS, indeksie wolnych androgenów (FAI), SHBG, cholesterolu całkowitym (TC), triglicerydach (TG), HDL-C ani LDL-C.
  • Metaanaliza oparta na 10 badaniach RCT porównujących witaminę D z placebo.
  • Suplementacja witaminy D poprawia poziomy 25(OH)D w surowicy u pacjentek z PCOS.

Co to jest zespół policystycznych jajników i dlaczego witamina D może pomóc?

Zespół policystycznych jajników (PCOS) to częsta choroba endokrynna u kobiet w wieku rozrodczym. Charakteryzuje się zaburzeniami hormonalnymi, insulinoopornością i stanem zapalnym, co wpływa na metabolizm i płodność. Badania sugerują, że niedobór witaminy D jest powszechny u pacjentek z PCOS, co skłoniło naukowców do oceny jej suplementacji.

Metodyka metaanalizy

Autorzy przeanalizowali badania z baz PubMed, EMBASE, Web of Science i Cochrane Library do grudnia 2022 roku. Wyszukiwano studia dotyczące suplementacji witaminy D u pacjentek z PCOS, porównujące ją z placebo. Ostatecznie włączono 10 randomizowanych badań kontrolowanych, a dane przetworzono za pomocą oprogramowania Review Manager 5.4.

Obliczono średnią ważoną różnicę (WMD) oraz 95% przedziały ufności, stosując modele efektu stałego lub losowego w zależności od heterogeniczności.

Wpływ na metabolizm glukozy

Suplementacja witaminy D znacząco obniżyła wskaźnik insulinooporności HOMA-IR (MD = -0,47; 95% CI: -0,66 do -0,28; P < 0,00001). Podobnie zmniejszyła poziom insuliny na czczo (FBI) (MD = -1,25; 95% CI: -2,44 do -0,06; P = 0,04). Nie zaobserwowano jednak zmian w glukozie na czczo (FPG).

Skutki na markery zapalne

Witamina D zredukowała poziom białka C-reaktywnego wysokiej wrażliwości (hs-CRP) (MD = -1,18; 95% CI: -2,13 do -0,24; P = 0,01). To wskazuje na korzystny wpływ na procesy zapalne towarzyszące PCOS.

Zmiany w hormonach płciowych

Całkowity testosteron (TT) uległ istotnemu obniżeniu (MD = -0,33; 95% CI: -0,58 do -0,08; P = 0,009). Nie stwierdzono różnic w dehydroepiandrosteronie siarczanowym (DHEAS), indeksie wolnych androgenów (FAI) ani globuliny wiążącej hormony płciowe (SHBG).

Sprawdź również:  Biohybrydowe roboty z mikroalg i probiotyków – nowa nadzieja w leczeniu choroby zapalnej jelit

Wpływ na profil lipidowy

Suplementacja nie wpłynęła na cholesterol całkowity (TC), triglicerydy (TG), cholesterol HDL (HDL-C) ani LDL (LDL-C). Wyniki te nie wykazały istotnych statystycznie różnic w porównaniu z placebo.

Podsumowanie i wnioski

Metaanaliza potwierdza, że witamina D poprawia wybrane markery insulinooporności, zapalenia i hiperandrogenizmu u pacjentek z PCOS. Brak efektu na inne parametry metaboliczne sugeruje potrzebę dalszych badań. Suplementacja może być cennym uzupełnieniem terapii, ale zawsze pod kontrolą lekarza.

Źródło: Oryginalny artykuł