Suplementacja witaminy D w zespole policystycznych jajników: efekty na markery endokrynne, metaboliczne i zapalne

Kluczowe wnioski:

  • Suplementacja witaminy D znacząco obniża wskaźnik HOMA-IR, poziom insuliny na czczo (FBI), białko C-reaktywne wysokiej czułości (hs-CRP) oraz całkowity testosteron (TT) u pacjentek z zespołem policystycznych jajników (PCOS).
  • Nie stwierdzono istotnych zmian w poziomie glukozy na czczo (FPG), DHEAS, indeksie wolnych androgenów (FAI), SHBG, cholesterolu całkowitym (TC), triglicerydach (TG), HDL-C i LDL-C.
  • Metaanaliza oparta na 10 badaniach RCT porównujących witaminę D z placebo.
  • Suplementacja witaminy D może wspierać leczenie PCOS poprzez poprawę markerów metabolicznych i zapalnych.

Co to jest zespół policystycznych jajników (PCOS)?

Zespół policystycznych jajników (PCOS) to powszechna choroba endokrynna u kobiet w wieku rozrodczym. Charakteryzuje się zaburzeniami hormonalnymi, insulinoopornością i stanem zapalnym, co wpływa na metabolizm i płodność. Suplementacja witaminy D może stanowić obiecujące wsparcie w terapii tej choroby.

Metodyka metaanalizy

Badacze przeszukali bazy PubMed, EMBASE, Web of Science i Cochrane Library w poszukiwaniu badań dotyczących suplementacji witaminy D u pacjentek z PCOS do grudnia 2022 roku. Włączyli 10 randomizowanych badań kontrolowanych (RCT), porównujących witaminę D z placebo. Analizę statystyczną przeprowadzono za pomocą oprogramowania Review Manager 5.4, obliczając średnią ważoną różnicę (WMD) i 95% przedziały ufności.

Ocena jakości badań

Metaanaliza uwzględniała ocenę ryzyka stronniczości. Wyniki wykazały niski lub niejasny poziom ryzyka w większości badań. Dane analizowano modelami efektu stałego lub losowego w zależności od heterogeniczności.

Wpływ na markery metaboliczne

Suplementacja witaminy D znacząco poprawiła wrażliwość na insulinę. Wskaźnik HOMA-IR zmniejszył się o 0,47 (95% CI: -0,66 do -0,28; P < 0,00001). Poziom insuliny na czczo (FBI) spadł o 1,25 (95% CI: -2,44 do -0,06; P = 0,04).

Nie odnotowano zmian w glukozie na czczo (FPG). Pozostałe parametry lipidowe, takie jak cholesterol całkowity (TC), triglicerydy (TG), HDL-C i LDL-C, pozostały bez istotnych różnic (P > 0,05).

Skutki na markery endokrynne

Całkowity testosteron (TT) obniżył się o 0,33 (95% CI: -0,58 do -0,08; P = 0,009). Nie stwierdzono wpływu na siarczan dehydroepiandrosteronu (DHEAS), indeks wolnych androgenów (FAI) ani globulinę wiążącą hormony płciowe (SHBG).

Sprawdź również:  Dieta z liści szarłatu w walce z cukrzycą typu 2: Wyniki badań na szczurach

Zmiany w markerach zapalnych

Poziom białka C-reaktywnego wysokiej czułości (hs-CRP) zmniejszył się o 1,18 (95% CI: -2,13 do -0,24; P = 0,01). Wynik ten wskazuje na potencjalny efekt przeciwzapalny witaminy D u pacjentek z PCOS.

Wnioski i znaczenie kliniczne

Metaanaliza potwierdza, że witamina D suplementowana w porównaniu z placebo poprawia wybrane markery insulinooporności, zapalenia i hiperandrogenizmu w PCOS. Brak efektu na inne parametry sugeruje potrzebę dalszych badań. Lekarze mogą rozważyć suplementację witaminy D jako element wspomagający terapię PCOS.

Źródło: Oryginalny artykuł

Mogą Cię zainteresować