- Kannabidiol (CBD) silnie hamuje cytochrom 3A4 i białko P-gP, co może powodować groźne interakcje z lekami stosowanymi w przewlekłej białaczce szpikowej.
- W onko-hematologii farmaceuci odgrywają kluczową rolę w wykrywaniu interakcji lek-lek i lek-zioła podczas multidyscyplinarnych wywiadów farmaceutycznych.
- Użycie kannabidiolu jest silnie odradzane pacjentom leczonym inhibitorami kinaz tyrozynowych, nawet w niskich dawkach.
- Chorzy na raka coraz częściej sięgają po produkty „naturalne”, co zwiększa ryzyko niekorzystnych interakcji z terapiami doustnymi.
Zmiany w leczeniu raka i rola farmaceuty
W ostatnich latach leczenie pacjentów onkologicznych uległo znaczącym zmianom. Zwiększone zastosowanie doustnych terapii przeciwnowotworowych przyspieszyło leczenie ambulatoryjne. W odpowiedzi specjaliści medyczni zorganizowali multidyscyplinarne ścieżki informacyjne i wsparcia przy rozpoczynaniu terapii.
Farmaceuci, jako eksperci od leków, uczestniczą w tych procesach, wykrywając i analizując interakcje lekowe. Dzięki temu minimalizują ryzyko powikłań związanych z polipragmazją.
Empowerment pacjentów i medycyna alternatywna
Pacjenci coraz częściej przejmują kontrolę nad swoim leczeniem, szukając własnych rozwiązań. Często sięgają po medycynę komplementarną i alternatywną, w tym produkty określane jako „naturalne”. Przykładem jest kannabidiol (CBD) u chorego na przewlekłą białaczkę szpikową w czwartej linii leczenia.
Takie wybory mogą prowadzić do nieoczekiwanych interakcji z lekami onkologicznymi. Podkreśla to potrzebę edukacji i monitoringu przez zespół medyczny.
Mechanizm działania kannabidiolu i ryzyko interakcji
Kannabidiol w wysokich dawkach silnie hamuje cytochrom 3A4 oraz białko P-gP. Jest też słabym inhibitorem cytochromów 2C19, 2B6, 2D6, 2C9, 2C8 i 1A2, a także UGT1A9 i 2B7. Doniesienia przypadków klinicznych wskazują na znaczące hamowanie nawet przy niższych dawkach.
Pierwsze cztery linie leczenia przewlekłej białaczki szpikowej to główne substraty cytochromu 3A4. Istnieje ryzyko interakcji lek-lek lub lek-zioła, nawet przy niskich dawkach CBD.
Dlaczego CBD jest odradzany?
- Silne hamowanie kluczowych enzymów metabolizujących leki onkologiczne.
- Zwiększone stężenie leków w organizmie, co grozi toksycznością.
- Brak wystarczających badań nad bezpieczeństwem w tej grupie pacjentów.
Rola farmaceuty w onko-hematologii
Farmaceuci biorą udział w multidyscyplinarnych wywiadach przy rozpoczynaniu doustnych terapii przeciwnowotworowych. Ich wiedza pozwala na wczesne wykrycie potencjalnie istotnych klinicznie interakcji. To kluczowy element bezpiecznego leczenia.
Taka współpraca interdyscyplinarna poprawia skuteczność terapii i zmniejsza ryzyko powikłań.
Źródło: Oryginalny artykuł
Zapalony zielarz i miłośniki natury. Zainspirowany złożonością i bogactwem natury, poświęcił swoje życie odkrywaniu i naukowemu badaniu roślin leczniczych. Pasja do roślin i głębokie zrozumienie ich leczniczych właściwości przekłada się na unikalne, holistyczne podejście do zdrowia i wellness.