Spożycie wapnia, fosforu i suplementów przed oraz w trakcie ciąży a ryzyko przedwczesnego porodu

Kluczowe wnioski:

  • Niski poziom spożycia fosforu w drugim trymestrze ciąży zwiększa ryzyko przedwczesnego porodu (OR = 1,297; 95% CI: 1,020-1,649).
  • Brak suplementacji wapniem w trzecim trymestrze oraz niski poziom wapnia przed ciążą i w jej trakcie wiąże się z wyższym ryzykiem przedwczesnego porodu.
  • Wapń, fosfor i suplementy wapnia działają synergistycznie w zmniejszaniu ryzyka przedwczesnego porodu.
  • Badanie objęło 8897 ciężarnych kobiet w ramach dużego badania kohortowego w Chinach.

Co to jest przedwczesny poród i dlaczego jest ważny?

Przedwczesny poród (PTB) definiowany jest jako poród przed 37. tygodniem ciąży. Stanowi globalny problem zdrowotny i jest kluczowym czynnikiem ryzyka śmierci noworodków, powikłań oraz zaburzeń rozwoju u dzieci. PTB uznawany jest za chorobę złożoną, na którą wpływa wiele czynników, w tym niedobory żywieniowe w ciąży.

Wśród czynników ryzyka wymienia się otyłość matki, ekspozycję środowiskową, infekcje i stany zapalne. Szczególną uwagę zwraca się na odżywianie matki, które jest modyfikowalnym elementem zapobiegania.

Cel badania i metodyka

Badanie miało na celu ocenę związku między spożyciem wapnia i fosforu z diety oraz suplementacją wapniem przed i w trakcie ciąży a ryzykiem PTB u potomstwa. Przeprowadzono je jako zagnieżdżone badanie kontrolno-kontrolne w ramach dużego badania kohortowego.

Włączono 8897 ciężarnych kobiet zarejestrowanych w Centrum Medycyny Perinatalnej Szpitala Matki i Dziecka w prowincji Gansu w Chinach od marca 2018 do marca 2019 roku. Przeprowadzono szczegółowe wywiady żywieniowe, a dane analizowano za pomocą modeli regresji logistycznej bezwarunkowej.

Grupy badawcze

Do grupy przypadków (880 kobiet) włączono te z przedwczesnym porodem, natomiast grupa kontrolna liczyła 8017 kobiet z porodem o czasie. Analizowano poziomy spożycia składników odżywczych jako zmienne niezależne, a PTB jako zmienną zależną.

Obliczono iloraz szans (OR) z 95% przedziałem ufności (CI). Stosowano też model splajnów sześciennych z ograniczeniami (RCS) do oceny nieliniowych zależności.

Główne wyniki analizy

Analiza regresji logistycznej wieloczynnikowej wykazała, że niski poziom fosforu w drugim trymestrze zwiększa ryzyko PTB (OR = 1,297; 95% CI: 1,020-1,649; P = 0,0341). Podobne wyniki uzyskano dla braku suplementacji wapniem w trzecim trymestrze oraz niskiego spożycia wapnia przed ciążą i w jej trakcie.

Sprawdź również:  Ciąża i paraliż: co warto wiedzieć o wyzwaniach i opiece

Stwierdzono synergistyczny efekt wapnia, fosforu i suplementów wapniowych w obniżaniu ryzyka PTB.

Zalecenia dla ciężarnych

W drugim i trzecim trymestrze ciąży zaleca się zwiększenie spożycia fosforu oraz stosowanie suplementów wapnia. Przed poczęciem i w trakcie ciąży warto podnieść poziom wapnia w diecie.

Te ustalenia mogą przyczynić się do optymalizacji polityk zdrowia publicznego i tworzenia wytycznych żywieniowych dla kobiet w ciąży, pomagając zapobiegać przedwczesnym porodom.

Źródło: Oryginalny artykuł

Mogą Cię zainteresować